Είναι η άνοιξη του Απρίλη, με τα τελευταία άνθη κερασιάς ακόμη ανθισμένα. Ένας συνηθισμένος βιβλιοφάγος, ο Χαρούκι Σίγκα που δεν ενδιαφέρεται για τους άλλους γύρω του, βρίσκει ένα βιβλίο σε ένα θάλαμο αναμονής νοσοκομείου. Γραμμένος στο εξώφυλλο είναι ο τίτλος "Ζώντας με το Θάνατο". Σύντομα ανακαλύπτει πως είναι ένα ημερολόγιο που κρατάει η δημοφιλής και πρόσχαρη συμμαθήτριά του, Σάκουρα Γιαμάουτσι, η οποία του αποκαλύπτει πως υποφέρει από μια ανίατη αρρώστια στο πάγκρεας και έχει περιορισμένο χρόνο ζωής. Έτσι εκείνη αρχίζει να περνάει περισσότερο από το χρόνο της με το άτομο που αποκάλυψε το μυστικό της. Προσπαθώντας να διατηρήσει μια φυσιολογική ζωή, η Σάκουρα είναι αποφασισμένη να ζήσει στο έπακρο μέχρι την τελευταία μέρα της. Καθώς το ελεύθερο πνεύμα της και οι απρόβλεπτες πράξεις της αναστατώνουν τον Χαρούκι, η καρδιά του αρχίζει σταδιακά να αλλάζει...